三防智能控制系統FGH526

從新標準談醫院安防三防體系建設

隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展和人們對健康的要求不斷提高，近年來(lái)一些二、三級醫院的就醫人數急速增漲，特別是一些三甲醫院，每日的門(mén)急診人數，住院病人數，手術(shù)病人人數等都已大大超出醫院的承載量。醫院為了人性化，親民化，所有大門(mén)都不設防，出入的流動(dòng)人員日趨復雜。加上近來(lái)醫患矛盾增多，醫鬧和傷涉醫生生命之事時(shí)有發(fā)生。10月12日衛生計生委辦公廳，公安部辦公廳聯(lián)合頒發(fā)了《關(guān)于加強醫院安全防范系統建設的指導意見(jiàn)》。

《意見(jiàn)》的發(fā)表，折射出醫院治安形勢的嚴峻。按照《意見(jiàn)》的要求建立一套人防、物防、技防三位一體的管控體系和醫患糾紛調處機制，是保障患者安全有序就診，維護醫院正常醫療工作次序和醫生安全執業(yè)的工作環(huán)境的必要舉措。

人防：標配單兵設備 應兼導醫之責

醫院配置人力保安，除了負責醫院的治安保衛外，我認為還必須協(xié)助醫院完成導醫等工作。保安還必須具有一定的醫護知識，具有為民服務(wù)的親民形象與和善的語(yǔ)言能力。具有部隊的素養和化解一般醫患矛盾的常規能力，做好構建和諧醫患關(guān)系的紐帶。

每個(gè)負責巡視的保安人員必須配備先進(jìn)的技防設施。這些設施應該是一套單兵裝備，特別是手持PDA不可少，可以把巡視現場(chǎng)的圖片傳送到醫院安防中心，把移動(dòng)報警信號通過(guò)無(wú)線(xiàn)方式傳送到醫院警務(wù)中心或安防控制中心。夜間巡視還必須配備電子巡查系統，做好巡查記錄，漏巡或巡視路線(xiàn)不對時(shí)，終端數據讀出裝置必須發(fā)出報警。并制定應急情況的處置預案。保安夜間巡視還必須把值班醫生、護士站、點(diǎn)包含在內，而不僅是以前的重要設施部位。因為保護人生安全也是保安應盡的職責。白天保安巡視必須要把重要科室，例如：ICU重病室、手術(shù)室、重要門(mén)急診醫生辦公室和就診處等場(chǎng)所列入其中。

報警：增加緊急報警裝置

有的三甲醫院也可以嘗試每位醫生就診室臺處安裝一個(gè)緊急報警裝置，在處理突發(fā)事件時(shí)能第一時(shí)間向醫院接警中心發(fā)出信號。因為銀行在戒備森嚴的現金柜臺處安裝了緊急報警裝置，在現階段醫生的傷亡人數據統計高于銀行工作人員的傷亡人數，醫生成了高危職業(yè)。住宅小區的安全防范標準中，起居室，書(shū)房，臥室等都被列入強制安裝緊急報警裝置。那么醫生辦公室就診處為什么不可以。這個(gè)緊急報警裝置，一方面是醫生受到侵害時(shí)用，另一方面就診病人突發(fā)急病需要搶救時(shí)也可使用。這些都是為了防患于未然。其性質(zhì)和銀行及家防是一樣的。同時(shí)醫生就診辦公的布局也應該是面對門(mén)口，醫生必須要有自我保護意識。

門(mén)禁：重點(diǎn)科室可采用生物識別

醫院的重點(diǎn)要害部位，例如同位素、放射性部門(mén)，危險品、庫發(fā)放區，傳染病區及細菌培養室，藥品庫、管制的麻醉類(lèi)藥品集中停放場(chǎng)所，高致病性病原微生物實(shí)驗、存儲場(chǎng)所，精密儀器室等等，這些重要部位應重點(diǎn)設防保護。并應采用包括出入口控制門(mén)禁系統，入侵探測系統，視頻監控系統以及防盜防火安全門(mén)，防盜柵欄等實(shí)體防護裝置等多重防護措施。其中藥品庫的保險櫥還必須采用固定不可移動(dòng)的措施。有些部位、部門(mén)的門(mén)禁系統可采用人臉識別、指紋、肛膜識別等生物識別技術(shù)的門(mén)禁系統，加上密碼、刷卡等識別技術(shù)相結合的手段，確保安全。這些技術(shù)已經(jīng)很成熟，而且價(jià)格不貴，適合使用。

監控：引入高清智能 為患者服務(wù)

現在視頻安防監控已步入網(wǎng)絡(luò )高清化時(shí)代，醫院的出入口、門(mén)急診掛號大廳、候診處、補液室、抽血驗血處、手術(shù)室外等候處，重癥監控室外等候處等部位可以更換720P、1080P高清攝像機來(lái)實(shí)行全覆蓋。并且可以融入視頻智能分析技術(shù)和人臉識別技術(shù)來(lái)加強管控。因為醫鬧中有許多職業(yè)鬧手，加上部分醫號販子，黃牛都可以列入控制識別黑名單，一旦進(jìn)入醫院，便有圖像識別報警。各醫院設置的醫患糾紛接待室，必須安裝高清攝像機、高音質(zhì)錄音系統，并安裝緊急報警裝置，以上設備必須考慮防破壞措施。

醫患矛盾的產(chǎn)生有些是基于雙方的不信任，這種不信任有些是醫患雙方信息不對稱(chēng)，為此醫院有必要讓患者及其家屬及時(shí)了解患者的病情，治療方案及治療效果和后果。為減少因為信息不對稱(chēng)而引發(fā)的不信任，有必要讓患者及家屬監督整個(gè)診療過(guò)程。并在有條件的醫院向患者家屬開(kāi)放醫療手術(shù)信息錄播系統的部分信息。并作為醫療視頻檔案存儲。也為解決醫患矛盾提供證據。視頻監控本身就是事前預防，事中處理，事后取證的系統。但醫院的視頻安防監控系統還必須為醫院的病人服務(wù)。

重點(diǎn)建設ICU重癥探視視頻監控

每個(gè)三甲醫院都設有ICU重病監護病房，這里也是醫患矛盾容易爆發(fā)的重要場(chǎng)所之一。上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院西院ICU病房以及病房醫護人員。10月17日就遭一群患者家屬打砸半小時(shí)，人員和財產(chǎn)都遭到損傷。所以，有條件的三甲醫院應建立一套網(wǎng)絡(luò )高清數字化的ICU重癥監控室探視及監視系統。

許多ICU室內的病人都是由家屬簽署病危通知書(shū)的，故家屬的探視強烈。而現在的探視方法和制度在人性化方面效果欠佳。醫院應該把為重癥病人及其家屬的服務(wù)也應納入公共安全服務(wù)范圍。把ICU重癥探視視頻監控系統作為醫院安防視頻監控系統的一個(gè)重要組成部分，一個(gè)監控分中心來(lái)設計。其安全服務(wù)的對象是患者、家屬和醫生。使ICU室內外，病人家屬兩兩相望，既了卻家屬和患者的心愿，又可使醫生及時(shí)發(fā)現病人的異常。還能防止由于探視人員的不健康而將病毒帶入ICU重癥病區，造成交叉感染事件的發(fā)生。體現了對生命的關(guān)愛(ài)和負責。平時(shí)24小時(shí)的錄像錄音還能保存重癥病人的重要視音頻資料。

醫院的智能化系統有幾十個(gè)。安全防范系統僅是其中的一部分。各地方都對醫院的安防制訂了許多標準，但大多離實(shí)際需要有差異。隨著(zhù)醫院安全形勢的嚴峻和《意見(jiàn)》的出臺，必將為醫院的安防系統增添新的內容，提出新的要求。醫院的安防系統也將隨著(zhù)《意見(jiàn)》的出臺和安防技術(shù)的發(fā)展而與時(shí)俱進(jìn)。

《意見(jiàn)》的發(fā)表，折射出醫院治安形勢的嚴峻。按照《意見(jiàn)》的要求建立一套人防、物防、技防三位一體的管控體系和醫患糾紛調處機制，是保障患者安全有序就診，維護醫院正常醫療工作次序和醫生安全執業(yè)的工作環(huán)境的必要舉措。